Diagnose von Colitis ulcerosa und Morbus Crohn:
Diagnose Schulmedizin:
Beim Morbus Crohn und Colitis ulcerosa stehen immer Anamnese und körperliche Untersuchung am Anfang. Die
wichtigste Untersuchung zur Diagnosefindung ist die Darmspiegelung mit der Entnahme von
Gewebeproben. Kontrastmitteldarstellung des
Dünndarms und Magenspiegelung dienen der Beurteilung von Ausdehnung der Erkrankung. CT, MRT und
Ultraschalluntersuchung des Bauches zeigen eventuelle Komplikationen an, wie drohender Darmverschluss, Abszess-
oder Fistelbildung. Blut- und Stuhluntersuchung geben Auskunft über die Aktivität der Entzündung und
entstandenen Mangelerscheinungen. Nicht immer ist die Unterscheidung vom Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
direkt möglich. Die Antikörperbestimmung im Blut kann hier hilfreich sein.
Diagnose TCM:
Die TCM stützt sich natürlich auf die in der Schulmedizin, durch technische Untersuchungen gefundenen Befunde und
Diagnosen. Allerdings sind für die TCM bei der Diagnosestellung und Entwicklung des Behandlungs-Konzepts noch
viele andere Punkte wichtig. Aus körperlichen und seelischen Beschwerden, Krankheitsverlauf, Essgewohnheiten,
Lebensgewohnheiten, Lebensumständen, Konstitution setzt sie ein Puzzel zusammen. Hierdurch entsteht ein sehr
umfangreiches Bild von Ihnen, was auf dem Sockel der schulmedizinischen Befunde und Ihrer Diagnose steht. Die
Instrumente zu Diagnosestellung in der TCM sind dabei: hören, sehen, tasten und erfassen ihrer gesamten Person
und all Ihrer Probleme. Zungen- und Pulsdiagnostik komplettieren das Bild dann noch einmal.
Blutuntersuchung:
Entzündungsparameter: |
Aktivität der Entzündung |
Blutbild: |
eventueller Blutverlust |
Vit.B12, Selen, Eisen, Zink: |
Mangelerscheinungen |
Antikörperbestimmung: |
ASCA bei Morbus Crohn und p-ANCA bei Colitis ulcerosa zur Diagnosesicherung
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Stuhluntersuchung:
Stuhlkultur: |
Ausschluss einer bakteriellen Darminfektion |
Calprotectin: |
Aktivität der Entzündung im Darm |
Endoskopie:
Darmspiegelung: |
Darmspiegelung (Ileokoloskopie) mit Gewebeproben (Biopsie) ist das wichtigstes Verfahren zur
Diagnosestellung und Unterscheidung von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Regelmäßige Kontrollen wegen
Krebsrisiko.
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Magenspiegelung: |
Magenspiegelung (Gastroskopie) zum Ausschluss der Beteiligung des oberen Magen-Darms bei Morbus
Crohn
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Bildgebende Verfahren:
Ultraschall des Bauches: |
Beurteilung von Darmwandverdickung, Abszessbildung, drohenden Darmverschluss, Ausschuss Erkrankungen
andere Bauchorgane
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Röntgenaufnahme des Bauchs: |
Diagnose des toxische Megakolon (Abdomenübersichtaufnahme) |
Kontrastmitteldarstellung: |
Kontrastmitteldarstellung nach Sellink zur Darstellung des Dünndarms (Hydro-MRT des Dünndarms als Ersatz
möglich)
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CT und MRT: |
Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) zur Diagnose von Fisteln und Abszessen. MRT des
Beckenbodens bei Analfisteln.
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