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Diagnose von Colitis ulcerosa und Morbus Crohn:

Diagnose Schulmedizin:

Beim Morbus Crohn und Colitis ulcerosa stehen immer Anamnese und körperliche Untersuchung am Anfang. Die wichtigste Untersuchung zur Diagnosefindung ist die Darmspiegelung mit der Entnahme von Gewebeproben. Kontrastmitteldarstellung des Dünndarms und Magenspiegelung dienen der Beurteilung von Ausdehnung der Erkrankung. CT, MRT und Ultraschalluntersuchung des Bauches zeigen eventuelle Komplikationen an, wie drohender Darmverschluss, Abszess- oder Fistelbildung. Blut- und Stuhluntersuchung geben Auskunft über die Aktivität der Entzündung und entstandenen Mangelerscheinungen. Nicht immer ist die Unterscheidung vom Morbus Crohn und Colitis ulcerosa direkt möglich. Die Antikörperbestimmung im Blut kann hier hilfreich sein.

Diagnose TCM:

Die TCM stützt sich natürlich auf die in der Schulmedizin, durch technische Untersuchungen gefundenen Befunde und Diagnosen. Allerdings sind für die TCM bei der Diagnosestellung und Entwicklung des Behandlungs-Konzepts noch viele andere Punkte wichtig. Aus körperlichen und seelischen Beschwerden, Krankheitsverlauf, Essgewohnheiten, Lebensgewohnheiten, Lebensumständen, Konstitution setzt sie ein Puzzel zusammen. Hierdurch entsteht ein sehr umfangreiches Bild von Ihnen, was auf dem Sockel der schulmedizinischen Befunde und Ihrer Diagnose steht. Die Instrumente zu Diagnosestellung in der TCM sind dabei: hören, sehen, tasten und erfassen ihrer gesamten Person und all Ihrer Probleme. Zungen- und Pulsdiagnostik komplettieren das Bild dann noch einmal.

Blutuntersuchung:

Entzündungsparameter: Aktivität der Entzündung
Blutbild: eventueller Blutverlust
Vit.B12, Selen, Eisen, Zink: Mangelerscheinungen
Antikörperbestimmung: ASCA bei Morbus Crohn und p-ANCA bei Colitis ulcerosa zur Diagnosesicherung

Stuhluntersuchung:

Stuhlkultur: Ausschluss einer bakteriellen Darminfektion
Calprotectin: Aktivität der Entzündung im Darm

Endoskopie:

Darmspiegelung: Darmspiegelung (Ileokoloskopie) mit Gewebeproben (Biopsie) ist das wichtigstes Verfahren zur Diagnosestellung und Unterscheidung von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Regelmäßige Kontrollen wegen Krebsrisiko.
Magenspiegelung: Magenspiegelung (Gastroskopie) zum Ausschluss der Beteiligung des oberen Magen-Darms bei Morbus Crohn

Bildgebende Verfahren:

Ultraschall des Bauches: Beurteilung von Darmwandverdickung, Abszessbildung, drohenden Darmverschluss, Ausschuss Erkrankungen andere Bauchorgane
Röntgenaufnahme des Bauchs: Diagnose des toxische Megakolon (Abdomenübersichtaufnahme)
Kontrastmitteldarstellung: Kontrastmitteldarstellung nach Sellink zur Darstellung des Dünndarms (Hydro-MRT des Dünndarms als Ersatz möglich)
CT und MRT: Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) zur Diagnose von Fisteln und Abszessen. MRT des Beckenbodens bei Analfisteln.